‘Op mijn zwaarst woog ik 150 kilo, dat was morbide obesitas. ‘Probeer anders dit eens’, zei mijn moeder. Ze kwam met afslankpillen met de naam Irem Naturel. Ik ben toen ongeveer 40 afgevallen, maar ik kreeg trilhanden en hartkloppingen.’ We spreken de 21-jarige Aylin* voor ons onderzoek naar afslankmiddelen. De pillen die zij een half jaar lang gebruikte zijn inmiddels uit de handel genomen omdat er sibutramine in zit, een stof die ernstige bijwerkingen kan veroorzaken.
‘Ik ben van Turkse afkomst en in die kringen was dit afslankmiddel populair. Ik kreeg het ook via een Turkse kennis. Het zou de trek stillen en ook je lichaam helpen bij het verbranden van vet. Ik denk wel dat ik ben afgevallen door die pil. Ik ging wel anders eten en veel minder dan normaal, ik had minder honger. Maar ik kreeg er dus ook last van, ook van mijn darmen, ik moest veel vaker naar de wc.’
Aylin worstelt al haar hele leven met overgewicht. ‘Ik heb heel veel diëten geprobeerd en ben bij 8 á 9 verschillende diëtisten geweest. Van kinds af aan ben ik al dik. Ik ben door het ziekenhuis begeleid en door de huisarts. Zelfs door mijn longarts. Toen ik in de puberteit kwam, was ik het ineens zat en dacht ik: laat me lekker eten.’
Aylin woont in het centrum van een grote stad en overal zijn verleidingen, zo ervaart zij. ‘Op een gegeven moment kon ik vier broodjes frikandel op, die kocht ik dan en ging ik thuis opeten. Het probleem met afvallen is: als het in je genen zit, dan is het heel moeilijk. Ik wilde ook niet mijn leven lang gezond eten, ik wilde ook af en toe wel wat anders.’
Gastric sleeve
Uiteindelijk krijgt Aylin op haar twintigste een maagverkleining. ‘Mijn huisarts wist dat ik van baby af aan dik was. Twee jaar geleden was ik bij haar en toen heb ik eens geopperd of ik niet in aanmerking zou kunnen komen voor een maagverkleining. Aan het einde van het gesprek kreeg ik een doorverwijzing.’
Vorig jaar is ze geopereerd: ze kreeg een gastric sleeve. ‘Ik ben daar heel tevreden over. Er kunnen natuurlijk complicaties optreden, maar dat kan ook als je overgewicht hebt.’ Aylin was toen 20. Is dat niet jong voor zo’n ingrijpende maagoperatie? ‘Mijn huisarts zei dat ze het ook wel eens iemand van net 18 had doorverwezen. Ik had alles al geprobeerd. En lang doorlopen met overgewicht heeft ook veel risico’s.’
Gastric bypass of gastric sleeve?
Een gastric sleeve is een operatie waarbij de maag wordt verkleind: ongeveer tweederde van de maag wordt verwijderd en er blijft een smalle, buisvormige maag over. Door het weghalen van een groot deel van de maag gaan mensen minder eten, maar er verandert ook iets in de hormonen. Zo lijkt het zogenaamde eetlusthormoon, zeker in het begin, minder aangemaakt te worden waardoor patiënten veel minder trek hebben. Bij de gastric bypass operatie wordt de maag een stuk kleiner gemaakt en maakt de chirurg een verbinding met de dunne darm. Hierdoor wordt een groot deel van de spijsvertering overgeslagen en daardoor worden minder voedingsstoffen en calorieën opgenomen. Na ongeveer 1,5 meter wordt het kleine maagje meestal weer verbonden met de dunne darm. Door de kleine maag en doordat de voedselstroom buiten de 12-vingerige darm en het eerste deel van de dunne darm wordt omgeleid (bypass), leidt dit tot gewichtsvermindering. Bron: Catharina Ziekenhuis Eindhoven
Het is nu een jaar na de operatie en Aylin is al 57 kilo kwijt. Waarschijnlijk gaat ze nog meer afvallen. ‘Als ik straks ongeveer 70 kilo weeg, dan zit ik op een gezond BMI (Body Mass Index). Ik hoop dat dat gaat lukken.’ Sommige dingen eet ze sinds de operatie niet meer. ‘Donuts vallen niet meer lekker, dus daar blijf ik vanaf.’
Geen redmiddel
Ondanks dat ze blij is met haar operatie raadt ze de ingreep niet aan anderen aan. ‘Alleen als je op de grens van morbide obesitas zit, zou ik het doen. Het is een hulpmiddel en geen redmiddel. Je moet je leefwijze echt aanpassen.’ Aylin kent ook mensen die na een maagverkleining weer zijn aangekomen.
*Aylin is een gefingeerde naam. Volledige naam is op de redactie bekend.
